مقياس غلاسكو للغيبوبة (GCS)


مقياس غلاسكو للغيبوبة (GCS) هو نظام تسجيل طبي وصحي يستخدم لوصف مستوى الوعي لدى المريض بعد إصابة الدماغ الرضحية ، ويستخدم مقياس غلاسكو للغيبوبة (GCS) لتقييم تلف الدماغ الحاد أيضًا.

خلفية

مقياس غلاسكو للغيبوبة (GCS) هو مقياس سريري يستخدم لقياس مستوى وعي المريض بشكل موثوق بعد إصابة في الدماغ ، تم تقديم مقياس غلاسكو للغيبوبة (GCS) لأول مرة في عام 1974 من قبل بريان جينيت وجراهام تيسدال لتقييم الغيبوبة وضعف الوعي لدى المرضى الذين عانوا من إصابة في الرأس أو تلف حاد آخر في الدماغ.

يتم استخدام GCS في العيادات في جميع أنحاء العالم من قبل الأطباء والممرضات وفنيي الطوارئ الطبية ؛ يتم تطبيقه أيضًا على نطاق واسع كمكون للعديد من الأنظمة الأكثر تعقيدًا التي تُستخدم في تقييم تلف الدماغ الحاد ، مثل درجة الصدمة المعدلة ، ودرجة خطورة الإصابات والصدمات ، والاتحاد العالمي لجمعيات جراحة الأعصاب مقياس النزف تحت العنكبوتية.

يستخدم المقياس لوصف الاختلافات في ثلاث سمات سريرية: عين المريض والاستجابات الحركية واللفظية. قام المؤلفون بتعيين درجات رقمية لكل ميزة اعتمادًا على جودة الاستجابة. تتراوح درجات مجموع GCS (بما في ذلك العين + الحركية + الاستجابات اللفظية) من 3 (غيبوبة عميقة) إلى 15 (وعي كامل).

يقوم نظام GCS بتقييم المريض بناءً على قدرته على أداء حركات العين والتحدث وتحريك الجسم. تشكل هذه السلوكيات الثلاثة العناصر الثلاثة للمقياس: العين ، واللفظية ، والحركية.

يمكن أن تتراوح درجة GCS للمريض من 3 (لا تستجيب تمامًا) إلى 15 (متجاوب). تُستخدم هذه النتيجة لتوجيه الرعاية الطبية الفورية بعد إصابة الدماغ (مثل حادث سيارة) وأيضًا لمراقبة المرضى في المستشفى وتتبع مستوى وعيهم.

ترتبط درجات GCS المنخفضة بارتفاع مخاطر الوفاة. ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام درجة GCS وحدها للتنبؤ بنتيجة مريض فردي مصاب بإصابة في الدماغ.

يستخدم مقياس غلاسكو للغيبوبة للأشخاص فوق سن الثانية ويتكون من ثلاثة اختبارات: العين والاستجابات اللفظية والحركية

فتح العين (هـ)

4 = عفوي
3 = صوت
2 = الضغط
1 = لا شيء
NT = غير قابل للاختبار

الاستجابة اللفظية (V)

5 = موجه
4 = مرتبك
3 = كلمات ، لكنها غير متماسكة
2 = أصوات ، لكن بدون كلمات
1 = لا شيء
NT = غير قابل للاختبار

الاستجابة الحركية (م)

6 = يطيع الأمر
5 = التعريب
4 = انثناء عادي
3 = انثناء غير طبيعي
2 = التمديد
1 = لا شيء
NT = غير قابل للاختبار

مقياس غلاسكو للغيبوبة للأطفال

يعاني الأطفال دون سن الثانية من الاختبارات اللازمة لتقييم مقياس غلاسكو للغيبوبة. نتيجة لذلك ، تم تطوير نسخة للأطفال ، وتم توضيحها أدناه.

مقياس غلاسكو للغيبوبة مقابل مقياس غلاسكو للغيبوبة للأطفال
علامة غلاسكو للغيبوبة مقياس مقياس غلاسكو للغيبوبة للأطفال
فتح العين عفويًا 4
أن يأمر بالصوت 3
للألم إلى الألم 2
لا يوجد لا يوجد 1
الاستجابة اللفظية النطق المناسب للعمر ، الابتسامة 5
صرخات مشوشة ومشوشة وسريعة الانفعال 4
كلمات غير لائقة صرخات للألم 3
أصوات غير مفهومة تنوي الألم
لا يوجد لا يوجد 1
الاستجابة الحركية للأوامر الحركات العفوية 6
توطين الألم الانسحاب للمس (يوضع الألم) 5
الانسحاب ينسحب للألم 4
انثناء غير طبيعي للألم انثناء غير طبيعي للألم 3
امتداد غير طبيعي للألم امتداد غير طبيعي للألم 2
لا يوجد لا يوجد 1
مجموع النقاط 15

 


لا يتم استخدام GCS عادةً مع الأطفال ، خاصةً أولئك الذين لا يتمتعون بمهارات لغوية موثوقة. يتم استخدام مقياس غلاسكو للغيبوبة للأطفال (PGCS) ، وهو تعديل للمقياس المستخدم على البالغين ، بدلاً من ذلك.

YouTube Hakeem.Cloud
Hakeem.Cloud © 2021